肺高壓
肺高壓,相當常見於透析前和長期透析腎友,但也常被疏忽和低估。透析腎友的肺高壓盛行率約38%,肺高壓也和死亡和心血管事件風險增加有關。肺高壓的整體病理機轉仍不清楚,歸因於不同的風險因素,如腎友的年紀、心臟功能異常、透析年資、動靜脈廔管、人工腎臟透析膜、長期水分堆積狀態、持續貧血、骨病變沒有治療、尿毒素、和尿毒性血管病變等。來自印度一所大學醫院的研究報告,52位血液透析腎友中,28位(54%)有肺高壓,多數(24位,85.7%)為輕微,4位為中度,沒有嚴重肺高壓的腎友。有肺高壓的腎友會有左側和右側心臟收縮功能異常,顯然和二尖瓣閉鎖不全逆流有關。
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