宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

韓國腎臟醫學會分析2017年所登錄末期腎臟病腎友資料，共13943人(男性8446位，女性5497位)，3139腎友死亡報告，發現低身體質量指數(BMI)、低血色素、低血清白蛋白、低血清磷、低尿素氮降低比率(URR)，和死亡風險增加有顯著關聯；然而，血清肌肝酸高反而和低死亡...

腎友以血液透析開始腎臟替代治療。分析2008到2016年韓國健保資料庫血液透析腎友的血管通路預後，在所有年齡層，動靜脈瘻管暢通率都優於人工血管；然而，動靜脈瘻管的優勢在年邁族群會減弱。對於85歲以上的腎友，使用動靜脈瘻管和人工血管，死亡率並沒有顯著差異；因此，對於85歲以上...

末期腎臟病腎友的照顧非常燒錢，以美國為例，雖然僅佔醫療保險照護人口的1%以內，卻花費整體醫療照護給付的7.2%。有些發展中國家能夠給全體國民充分的醫療照護，然而像印度，僅能花費國內生產總額的4.7%在健康照護(世界平均9.9%)，因此聚焦於經濟效應較高的感染性疾病預防與治療...

來自美國1996到2013年末期腎臟病第一年，住院合併有精神疾病診斷的腎友。末期腎臟病第一年，72%的年邁腎友，66%成人腎友和1%的兒童腎友，至少有一次住院；而大約2%成人和1%兒童住院合併有原發性精神疾病診斷。最常見的精神疾病診斷為憂鬱症/情感性障礙，年邁腎友則是器質性...

血液透析時，快速脫水會造成心血管致病和致命風險升高；水分移除速率超過血管再填充速率時，就會造成血循不穩定，終端器官心臟、腎臟、腸道、腦部的傷害，腎友掉血壓缺血症狀。動態鈉濃度程式化調整，利用較高透析液鈉濃度來增加血漿滲透壓，然而鈉濃度程式化可以減少低血壓發生，同時也有過多鈉...

血液透析腎友常有蛋白質能量耗竭，盛行率約28-54%。在北美洲，使用透析中靜脈營養注射是很普遍的，然而關於目前透析中靜脈營養注射的資料很少。和美國作法不同，相反於指引的建議，在澳洲，並沒有限制處方透析中靜脈營養注射。這研究對於澳洲透析中心營養師問卷調查使用透析中營養注射情況...

退出透析治療，是末期腎臟病腎友逐漸常見的死亡原因。澳洲紐西蘭1999-2008年，統計發現第一年3.5%和第三年9%腎友會選擇退出透析治療；預測變數包括年邁、女性、白種人、糖尿病、高共病負荷和轉介給腎臟科醫師。加拿大資料顯示2001到2009年退出透析治療的腎友，從每百人年...

這篇統計台灣健保資料庫，2000到2011年間，新診斷慢性腎臟病沒有便祕困擾的腎友，觀察他們往後罹患便祕問題和沒有便祕者之間的差異，有便祕問題的那群，發生末期腎臟病的機率為22.9每千人年；沒有便祕困擾的群組，則是12.2每千人年。而每年使用瀉劑日數越多，腎臟惡化風險愈高，...

血液透析過程，當血液接觸人工透析膜，就會激發血液凝集反應，所以經常需要抗凝劑來達成240分鐘的治療程序。局部抗凝劑檸檬酸鹽有效，但需要同時注入鈣，因此監測上較為複雜。近來歐洲指引也建議，無肝素血液透析，要週期性生理食鹽水沖洗，潤絲體外迴路管；然而這樣的技術，對於護理人員是耗...

BMI身體質量指數不是血液透析腎友營養狀態的良好指標，因為無法區別肌肉和脂肪，或是提供身體脂肪分佈情形。末期腎臟病腎友有高肥胖盛行率31%，然而BMI>30公斤/公尺x公尺，仍低估了問題；因爲沒有徵兆或“隱蔽”肥胖(例如低BMI，但有高比率身體脂肪)，BMI並沒有顯示身體皮...