英國腎臟相關臨床作業指引 2019

建議eKt/V是臨床最令人信服的小分子溶質透析劑量測量，建議每個月監測。如果沒有殘餘腎功能的資料，建議每週三次血液透析腎友，目標透析劑量eKt/V最少要保持在1.2。建議殘餘腎功能極少的絕大數腎友，每週三次血液透析，每週至少12小時。(證據力1B)

非標準排程(指引2.1-2.4)

指引2.1-加強性排程

對於無法在每週三次透析排程，達到理想的目標或是水分控制，建議給予腎友加強性排程透析治療(證據力2B)。

要考慮加強性透析治療排程的相對禁忌，例如仍有相當殘餘腎功能和有問題的瘻管通路(證據力2C)。

指引2.2-漸進式排程

對於仍有相當殘餘腎功能的腎友，較低血液透析目標劑量可能是適當的(證據力2D)。

對於漸進式血液透析排程的腎友，應該要週期性定量殘餘腎功能(證據力1D)

指引2.3-保守性排程

當生活品質是首要目標，而不是長壽，較低血液透析劑量可能是理想的(證據力2D)。

指引2.4-兒童排程

對於兒童和青少年，評估透析適當與否，除了生化目標，還要包含成長、骨骼健康、心臟功能和生活品質(證據力1C)。

指引2.5-懷孕期排程

建議諮詢正在透析或是即將透析的育齡婦女，知道懷孕和腎臟替代療法的相互影響，對於家庭計劃和透析方式的可能衝擊(證據力1D)。

對於想要延續懷孕的透析腎友，建議盡可能提早改為個別化加強性血液透析治療排程，對於殘餘腎功能極少的腎友，每週至少20小時，至少分配為6次透析給予(證據力1B)。

建議適合透析排程和生化檢驗結果的個別化透析液處方，預先考量經常需要高鉀/低重碳酸鹽透析液，補充磷酸鹽的需求(證據力1C)。

建議個別水分控制擬定計畫，低脫水速率和常規臨床評估，預先考慮懷孕期間體重特有的變化(證據力2C)。