宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

血液透析腎友可能因為鈣磷代謝異常造成心臟生物性人工瓣膜惡化損壞，在2006年以前是不建議使用的，然而當年認為腎友人工瓣膜置換後，在腎友有限的生命，五年內不至於發生瓣膜鈣化問題。生物性瓣膜的好處是不需要終生服用抗擬劑，機械式瓣膜則比較耐用，隨著血液透析腎友的存活率升高，生命延...

研究顯示薰衣草精油芳香療法可以有效改善血液透析腎友疲倦和焦慮程度。也有研究是，睡前30min，放2滴精油在腎友枕頭旁15-20公分處的小盒子中，來改善腎友睡眠和焦慮問題；或是精油按摩來嘗試緩和腳不寧症候群。

血液透析治療可能造成腦部血液灌流減少，因而增加中風的風險；血液透析腎友中風的發生率是一般人群的8-10倍，大部分是屬於缺血性中風，通常預後比較差，常會住院較久，出院後的身體功能也不好，對於復健治療效果有限，死亡率也高；以保險紀錄來看，在血液透析開始前後一個月的中風發生率最高。

血液透析腎友可能因為缺鐵、副甲狀腺亢進、營養不良、發炎和不適當透析，造成紅血球生成素反應不良，以致需要注射高劑量紅血球生成素，進而增加死亡率和心血管事件的風險。這研究將腎友透析時間分成4小時，5小時，6小時，發現每次透析時間6小時的腎友，紅血球生成素需要量低於5小時的血液透...

高血壓對於年紀較大的腎臟捐贈者的候選資格，被認為是安全。隨著高血壓指引的發展，這研究探討這些年紀較大捐贈者的預後，統計1999到2016年美國24533位年紀超過50歲的腎臟捐贈者，包括2265位捐贈前就有高血壓者，82%白色人種，6%黑色人種，7%拉丁美洲裔，3%亞洲裔。...

高血壓對於年紀較大的腎臟捐贈者的候選資格，被認為是安全。隨著高血壓指引的發展，這研究探討這些年紀較大捐贈者的預後，統計1999到2016年美國24533位年紀超過50歲的腎臟捐贈者，包括2265位捐贈前就有高血壓者，82%白色人種，6%黑色人種，7%拉丁美洲裔，3%亞洲裔。...

新一代高截留點人工腎臟，已經展現改善尿毒清除效能，和它們媲美高劑量線上血液透析過濾術的清潔能力。這研究使用Theranova-500中分子截留人工腎臟進行，發現所有溶質的擴散性的清除率都高於對流運送，僅有prolactin催乳激素的清除率沒有差別。也就是說由於這類擴張性血液...

年邁透析腎友增加，跌倒這類高齡化問題變得常見。研究資料顯示，腹膜透析和血液透析兩者跌倒風險並無顯著差別，跌倒會造成害怕跌倒，因而減少活動，減少出門。患有糖尿病的腎友跌倒風險會兩倍增加；曾經跌倒的腎友，發生跌倒的風險也會增加。文獻也指出，虛弱是跌倒的高風險，跌倒會造成升高死亡...

2019新發表的歐洲腎臟最佳常規指引建議第11章摘要。 動靜脈廔管血栓的介入治療時機 11.1 建議盡可能在適當情況和下一次血液透析治療前，嘗試清除被血栓塞住的動靜脈廔管血塊。(證據力2D) 11.2 即使已經延遲數天到數週，仍建議嘗試清除被血栓塞住的動靜脈廔管血塊。(證據...

2019新發表的歐洲腎臟最佳常規指引建議第9,10章摘要。 透析廔管上針技術 9.1 建議動靜脈廔管不要使用固定區域上針技巧。(證據力2D) 9.2 建議動靜脈廔管使用階梯式或是鈕釦式上針技術，由在地專家和動靜脈廔管特徵選擇決定。(證據力2D) 臨床實作建議： *...