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動靜脈瘻管手術

血液透析動靜脈瘻管失敗原因很多,腎友因素有血管解剖學位置大小、共病狀況例如血管疾病和糖尿病、人口學的差異。其他因素有轉介血管通路手術的時機、靜脈血管保護政策、利用血管定位繪圖、透析機構的上針技術和擬定計畫。另外被提出的因素是外科手術醫師,對於腎友或血管選擇的判斷差異,或是外科技巧的部分。這篇大型研究顯示,外科醫師在選擇動靜脈瘻管和人工血管,和動靜脈瘻管成功率,有很大的不同;動靜脈廔管手術經驗豐富的醫師,動靜脈瘻管成功率也會較高,包括適當腎友的選擇、開刀技巧、手術後問題的處理。在透析中心部分,高品質的上針技術和透析血流速率的擬定計畫也和動靜脈瘻管成熟率有關。

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