洗腎腎友為什麼容易發生心因性猝死？問題可能不只是心臟病！
33分钟前
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血液透析腎友的心因性猝死，是重要的死亡原因之一。2026年Journal of Internal Medicine一篇文獻回顧指出，心因性猝死約占透析患者所有死亡的20～30%。過去認為猝死主要來自心室頻脈或心室顫動，但近年研究發現，嚴重心搏過緩、心臟傳導阻滯，甚至心跳停止，也可能是重要原因。
特別要注意長間隔後的第一次透析！
例如週一、三、五洗腎的腎友，經過週末兩天沒有透析，體內可能累積較多水分、鉀離子及酸性物質。週一透析時，如果脫水太快，或血鉀、血鈣變化過於劇烈，可能增加心律不整風險。研究指出，長間隔後第一個透析日的心臟事件發生率，可能比其他透析日高出20～40%。
預防心因性猝死，透析處方很重要！
除了控制心臟疾病，也應注意透析液鉀、鈣及重碳酸鹽濃度，避免脫水過快，並減少反覆透析中低血壓。這些因素與心律不整風險有關，但仍需要更多臨床試驗確認調整處方能否直接降低猝死率。
安全透析，不只是把毒素清乾淨，更要保護心臟！
宗禾診所｜血液透析・HDF・腎臟照護
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