宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

近紅外光譜儀用來測量腦部局部氧氣飽和濃度，有報告指出，大腦局部氧氣飽和濃度降低會造成血液透析腎友的認知障礙。腎友血色素和白蛋白變化，會影響大腦氧氣飽和濃度。初次血液透析開始時血色素低，大腦局部氧氣飽和濃度會偏低；當血色素和血清白蛋白改善時，氧氣飽和濃度也會隨之改善，這可能有...

隨著血液透析年資增加，鈣磷失調持續和長期使用含鈣的磷結合劑，心臟瓣膜鈣化發生率逐漸增加，成為透析腎友心血管疾病和心臟結構改變的重要因素，其中以二尖瓣和主動脈瓣膜鈣化為主要表現。研究顯示，心臟瓣膜鈣化不僅會增加整體死亡和心血管死亡的風險，也會顯著增加血液透析腎友新生心血管事件...

線上血液透析過濾術能比高通透性血液透析，清除更多的尿毒素和發炎性細胞激素，降低系統性發炎，可能進而改善免疫反應。以體液免疫反應而言，疫苗注射後一個月時，血液凝集抑制試驗血清轉換比率，兩者沒有顯著差異；然而血液透析過濾術治療的腎友，在注射後第12個月，血清保護效果持續時間較長...

透析腎友是腸胃出血的高危險群，發生率高於一般人群。有報告認為預防性使用氫離子幫浦阻斷劑(胃藥)可以降低血液透析腎友消化性胃潰瘍的風險，因而有些臨床醫師就會在沒有適當評估的情況，開立制酸劑給予腎友，因為擔心消化性潰瘍或胃食道逆流復發，許多醫師會持續使用制酸劑。日本使用制酸劑比...

計算人力、消耗品、機器維持和藥物，已開發國家每次血液透析治療費用大約150美元。全球三分之一原本需要透析的腎友，卻因為貧窮必須停止透析。若要讓開發中國家能夠負擔，治療費用需要低到接近35美元，估計就可能增加全球的透析人數三分之一。要降低血液透析治療費用的方法許多，然而就必須...

來自連鎖透析中心，涵蓋超過五萬名腎友的資料，顯示血液透析液鈉濃度處方介於134到143mmol/L之間。大約一半的腎友採用透析液鈉離子濃度138mmol/L，百分之15使用140mmol/L是第二常見。東歐國家傾向於使用較低透析液鈉濃度；俄羅斯似乎是處方最低濃度，有三分之二...

和傳統(階梯式)上針方法相較，動靜脈廔管使用鈕扣式上針可能與血循性感染和其他血管通路相關感染風險增加有關。統計美國2013年到2014年使用鈕扣式上針的透析腎友，2466位通路相關血循感染，3169位局部通路位置感染，13728位接受靜脈注射抗生素。金黃色葡萄球菌最為常見，...

浸泡性肺水腫，可發生在潛水伕的少見情形。這篇報告一位66歲血液透析男性腎友，在使用水肺潛水後，發生急性呼吸困難和痰液帶血。住院時，血壓顯著升高209/63毫米汞柱，和缺氧現象，需要氧氣使用6公升/分鐘。胸部X光顯示雙側肺水腫，在緊急治療控制血壓和血液透析移除多餘的水分後，呼...

血液透析腎友的中央靜脈阻塞，是使用中央靜脈導管後已知的併發症。動靜脈廔管形成後，會增加血液流速4到10倍於原來的速度。當側枝循環容量不足時，中央靜脈阻塞也可能造成靜脈高壓，造成上肢、脖子和臉部腫脹。這篇報告一例少見個案，因為上腔靜脈症候群造成舌頭和後咽喉靜脈回流充血，發生上...

血液透析時，為了維持體外迴路暢通，必須有效的抑制凝血；進而避免血栓和意外的血液流失，保持人工腎臟表面完整，並相應的維持適當的清除率。低分子量肝素，是肝素裂解而來，選擇性地抑制第十凝血因子；近年，低分子量肝素使用於血液透析治療，逐漸增加。和肝素相較，低分子量肝素生物利用率較高...