宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

24歲長期血液透析男性腎友在動靜脈廔管上針處有皮膚潰瘍，隨後出現兩側肺部開洞實質病變和葡萄球菌菌血症。這位腎友透析年資五個月，經由左手臂動靜脈廔管透析，有低度發燒和左側肋膜性胸痛已兩週，理學檢查僅左側胸部偶有爆裂音。雖然胸部X光基本上無異常，但是胸部電腦斷層顯示兩側肺部有多...

近來，血液透析血管通路照護的設備和技術重大技術創新，已快速改變既有景觀，腎友適合這些創新設備的理想條件，分別描述如下。血管內動靜脈瘻管成型術(Ellipsys, WavelinQ)：1. 最短餘命超過一年，2. 沒有合適的血管可以外科生成遠端動靜脈廔管，3....

近來，血液透析血管通路照護的設備和技術重大技術創新，已快速改變既有景觀，腎友適合這些創新設備的理想條件，分別描述如下。血管內動靜脈瘻管成型術(Ellipsys, WavelinQ)：1. 最短餘命超過一年，2. 沒有合適的血管可以外科生成遠端動靜脈廔管，3....

本文記述血液透析導管置入過程有意外錯置進入胸部縱隔腔內的個案。第一位54歲女性，經由右側內頸靜脈置入隧道式長期透析導管，超音波導引下穿刺右側內頸靜脈，但沒有X光導引，導引鐵絲在幾次嘗試後，能夠沒有阻力地置入，腎友在前幾次嘗試置入時有抱怨頸部或胸部不適，在手術繼續的過程中，疼...

本文記述血液透析導管置入過程有意外錯置進入胸部縱隔腔內的個案。第一位54歲女性，經由右側內頸靜脈置入隧道式長期透析導管，超音波導引下穿刺右側內頸靜脈，但沒有X光導引，導引鐵絲在幾次嘗試後，能夠沒有阻力地置入，腎友在前幾次嘗試置入時有抱怨頸部或胸部不適，在手術繼續的過程中，疼...

在透析診所的其中一班，多位腎友在透析治療時，發生腹痛、噁心、嘔吐、和高血壓。檢查體外迴路管注意到血液呈現櫻桃紅色，比平常時要更為鮮紅。那些受影響的腎友被轉送到地區醫院，檢驗發現血色素在5-8g/dL之間(之前在10-11g/dL)和輕微到中度的高血鉀。體外迴路管線中央的血流...

在透析診所的其中一班，多位腎友在透析治療時，發生腹痛、噁心、嘔吐、和高血壓。檢查體外迴路管注意到血液呈現櫻桃紅色，比平常時要更為鮮紅。那些受影響的腎友被轉送到地區醫院，檢驗發現血色素在5-8g/dL之間(之前在10-11g/dL)和輕微到中度的高血鉀。體外迴路管線中央的血流...

血管通路出血是血液透析通路罕見且具生命威脅的併發症，在美國2000-2006年間，造成1654名血液透析腎友死亡，大約佔0.4%血液透析腎友死亡人數。將近80%的血管通路出血死亡發生在透析中心之外，絕大多數都發生在腎友家中，多數是因為動靜脈廔管或人工血管破裂。少數是因為中央...

血管通路出血是血液透析通路罕見且具生命威脅的併發症，在美國2000-2006年間，造成1654名血液透析腎友死亡，大約佔0.4%血液透析腎友死亡人數。將近80%的血管通路出血死亡發生在透析中心之外，絕大多數都發生在腎友家中，多數是因為動靜脈廔管或人工血管破裂。少數是因為中央...

穿刺動脈瘻管或人工血管的針，很少在透析中脫落。如果靜脈針完全脫落，血液會以體外迴路的血流速度流失，直到血液幫浦停止，出血嚴重，甚至幾分鐘內就會死亡。造成脱針的原因，包括貼布固定穿刺針不適當、上針技術不理想、沒有適當地栓緊血液管線、和腎友活動/拔針。其他因素，例如用毯子或其他...