宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

保骼麗(Denosumab, Prolia)廣泛用於骨骼疏鬆治療，血液透析腎友使用也逐漸增加。 來自日本的研究，2013到2022年45位腎友平均接受保骼麗治療時間為3.8年。腎友接受保骼麗治療6個月後，骨頭代謝指標(TRACP-5b和BAP骨鹼性磷酸酶)下降，長期持續治療...

血管受損，例如中央靜脈狹窄，使用中央靜脈導管血液透析腎友常見併發症。 這研究觀察六個不同廠牌聚胺酯中央靜脈導管的尖端和主體的顯微形態，表面粗糙程度在不同廠牌有顯著差異，摩擦係數與導管表面粗糙程度有正相關。動物實驗時，血管腔內粗糙度經過摩擦後增加，意指中央靜脈導管表面高度粗糙...

長期透析治療使用吸附劑的可能，過去數十年又再次受到關注。首先，傳統透析治療難以清除的物質，吸附劑作為清除輔助治療的可能性。其次，除了傳統透析治療減少用水的可能，吸附劑用於透析液再生，對於移動式或穿戴式治療設計至關重要。 和血液透析相較，用合成聚合物做吸附劑改善透析，與發炎參...

大部分指引建議長期血液透析腎友使用動靜脈廔管目標比率約80%，多明尼加這篇2018-2019年的報告，動靜脈的盛行率為40.1%，中央靜脈導管為59.9%(隧道式中央靜脈導管34.4%和非隧道式中央靜脈導管25.5%)，血管外科醫師人數有限，以致等待瘻管手術超過3個月，許多...

手術生成動靜脈廔管，對心血管系統引起強烈的血循變化，動脈血改道經遊動靜脈廔管直接進入靜脈循環，以致增加心臟輸出。然而心臟展現卓越的調適能力時，伴隨動靜脈廔管持續高血流會對心臟肌肉造就相當的壓力。 針對瘻管血流量大於2000ml/min的腎友追蹤觀察一年之後，左心室設出率顯著...

2014年，美國意見領袖建議透析液鈉濃度從140降至134-138mEq/L之間，作為改善容積和血壓控制的手段。當代美國研究顯示，儘管腎友平均透析前血清鈉濃度在137mEq/L，大多數透析中心處方透析液鈉濃度140mEq/L。降低透析液鈉濃度到140mEq/L以下仍有爭議，...

1973年在美國首次導入血液透析過濾術，並在歐洲在1980年代中期實際執行線上置換液生成後，血液透析過濾術已有顯著成長。高劑量血液透析過濾術持續推進腎臟替代治療，最像腎臟自然功能，因為沒有禁忌症，所以這項技術適合所有腎友。...

維生素D缺乏常見於生活在寒帶和溫帶地區的黑人族群，可能因為紫外線是維他命D合成所必須，穿透黑色皮膚能力(7.4%)低於白色皮膚(24%)，如果很少曬太陽，黑色皮膚的人可能因而缺乏維他命D。很少數關於撒哈拉沙漠以南非洲的研究報告指出，長期血液透析腎友維他命D不足的比率介於60...

數十年來，血液透析腎友發生率和盛行率增加，而死亡率降低。血液透析腎友長壽的可能原因不僅有透析相關技術改善和新的藥物，可能也包括透析環境和政策的改進。然而，腎友仍因為免疫功能降低和多重共病，有高比率的住院和死亡。 來自韓國的報告，60歲男性腎友餘命為11.64年，女性為14....

長透析間隔在每週三次血液透析，會與心血管和總死亡風險增加有關，心肺適能受損是血液透析死亡的強大預測因子。三天透析間隔也和右心室收縮壓和肺循環過度負荷的其他參數有關，透析間體重增加是最顯著的決定因素。 心肺運動測試是評估心肺適能的黃金標準方法，能檢驗運動時的心肺和代謝反應，尖...