宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

透析工作人員往往是首位發現腎友併發症風險和不良事件，例如感染風險、血管通路併發症、和體重血壓變動的人。若是透析中心被迫關閉後，透析腎友健康預後特別容易變差，因為到達新機構的交通困難，可能會增加錯過治療或縮短治療的可能性，特別是郊區的透析機構，關閉的風險高。新機構的工作人員和...

動脈血氣體分析(Arterial blood gas analysis)在醫療日常操作中屬常用的低侵襲性技術，主要用於評估血中酸鹼平衡和病人的呼吸換氣狀態。雖然安全，但不是完全沒有併發症，除了疼痛，局部出血/血腫、動脈血栓合併肢體缺氧、和同位置無法繼續在未來使用，特別是血管...

血液透析維持較健康的生活型態，特別是不抽煙和規律體能活動，總死亡率和心血管死亡率較低。血液透析腎友每年死亡率仍高達10-20%，多數是因為心血管疾病，藥物治療例如statin，使用在透析腎友，對於降低死亡率大多無效。預防心血管疾病的生活型態建議，包括避免抽菸、從事規律體能活...

https://血液透析的純脫水，是水分淤積病人安全有用的的替代治療，包括利尿劑反應不佳的心衰竭、併有難治水腫的腎病症候群、和肝硬化腹水。純脫水相較於傳統藥物治療的優勢，在於準確控制液體水分的移除速率和數量、沒有直接神經賀爾蒙活化、和保存利尿劑反應能力，，經由降低腎內壓可能...

植入式人工腎臟，由美國加州大學舊金山分校發表的生物人工腎臟，並開始首次人體試驗，這樣的構想經過十年以上的努力改良，逐漸貼近正常腎臟的功能，期待後續的臨床實驗帶來更多的好消息，改善廣大腎友的生活品質。https://youtu.be/K61_IlUFVxc #大社 #高鐵...

血液透析腎友常有貧血問題，造成心血管病發症預後不佳，增加死亡率。在紅血球生成素開始作為貧血治療的選項之後，輸血的頻率顯著下降，腎友的生活品質也獲得改善，KDOQI建議維持腎友適當的血紅素目標在11到12g/dl之間，避免超過13g/dl。然而腎友因為不同的原因以致難以維持在...

將近80%的透析腎友會處方磷結合劑，少部分甚至有兩種磷結合劑；然而，“開藥”並不等於“有服藥”。高血清磷會增加致病率和致死率，不論是含鈣或不含鈣的結合劑，有服用磷結合劑的腎友可以降低30%死亡風險。磷結合劑適從性不佳，和高血磷有關，主要問題是透析腎友對於“高磷”沒有感覺，除...

68歲女性血液透析腎友，10年前開始透析，曾經因為A型免疫球蛋白腎病變接受兩次腎臟切片(24及34年前)。每年的電腦斷層檢查並沒有腎細胞癌的跡象，然而在右側腎臟偶然發現有一顯影劑增強區域。血管攝影顯示，腎動脈和病灶顯影增強之間有時間落差，沒有分流血流進入腎靜脈，因此建議這病...

透析中低血壓是血液透析時最常見的併發症，影響將近20-30%的透析治療，也與殘餘腎功能快速喪失和血管通路栓塞有關。和透析中低血壓有關的因素有透析間體重增加太多、心肌功能不良、貧血、低白蛋白血症、和自主神經功能失調。有研究顯示，透析中吃東西也可能造成透析中低血壓，進食後低血壓...

血液透析需要純化用水，以維護透析液適切的品質。用水準備包括過濾、離子交換、活性碳、和逆滲透。在逆滲透過程中，含有溶質被排除丟棄的水量比率，決定逆滲透系統的效能，低效能系統排除高達75%的原水容積，僅有四分之一作為透析用水。因此若是透析液流速500ml/min使用四小時，就不...