

B型利鈉利尿胜肽
過去數年,為了保留殘餘腎功能,建議以每週兩次血液透析開始的漸增式血液透析,以最佳化醫療資源的利用。然而每週兩次血液透析的適當性仍待證實,2006K-DOQI指引建議殘餘腎功能超過2ml/min/1.73m2的每週血液透析兩次的腎友,spKt/V目標至少要2.0;若是殘餘腎功...


遠紅外線
動靜脈廔管創建手術後,有20-50%的廔管無法成熟使用,高達45-67%的廔管一年內會發生狹窄,而需要介入手術治療。動靜脈廔管因為許多因素而通暢成熟不良,包括年邁、女性、動靜脈廔管結構位置、靜脈直徑小、共病、外科醫師經驗、和動脈硬化,都是影響動靜脈廔管存活的危險因素。遠紅線...


嬰幼兒血液透析
慢性腎臟病在幼兒並不常見,發生率約在每年每百萬人9位,而一歲以下的幼兒,更為罕見且更複雜。1998年和2008年跨國際調查顯示,大多數的腎臟科醫師會提供部分末期腎臟病嬰兒透析治療(分別是93%和98%),但是不是全部病童(分別是41%和30%),大多數腎臟科醫師認為可以接受...


鉀
透析腎友長久以來被告知要限制飲食中鉀的攝取,避免高血鉀的潛在風險,包括限制特定的蔬菜水果。而限制這些通常認知為健康的食物,會造成腎友困惑,以致配合度不佳或血管硬化效應。解除植物性富含鉀的食物限制,更多樣的食物選擇,減少複雜的食品資訊負擔,可以促進飲食配合度。為了打破數十年之...


人造肉
血液透析腎友需要增加蛋白質攝取,人造肉-相對新穎的植物基礎的肉類替代品,為雜食的人設計,可以近似享用動物基礎食品的體驗,提供素食主義和全素食的人更多的蛋白質選項。目前主要生產人造肉的公司,是利用豌豆或大豆蛋白萃取所組成的超級加工食物,高卡路里,但是纖維和營養很少。雖然這些植...


退出透析治療
雖然透析是腎衰竭腎友普遍的延續生命治療,然而治療負過程辛苦。透析人口快速老化,年邁存活效益更加有限,一但開始透析治療,持續治療是否有益就引發疑問,尤其生活品質下降或共病惡化時。在多數的西方國度,包括荷蘭,病友自主認為是醫療的根本,荷蘭醫師有正式和非正式的終止治療經驗,特別是...


不寧腿症候群
“慢性疼痛”是血液透析腎友常見的症狀,有時也難以評估和處理。一位55歲男性血液透析腎友,有長達3個月”難以忍受急促短暫型態”的疼痛,大多影響雙下肢,有時是頸部、肩膀、胸部和上肢,因為痛苦難受,甚是有輕生念頭。雖然曾經嘗試口服止痛藥、安眠藥、維他命D、和補充左旋肉質鹼,對於症...


乳酪
腎臟病腎友有許多飲食限制,以致餐點不那麼吸引人,重要的後遺症,例如不配合處方規定、營養不良、和生活品質不佳。乳酪是歐洲餐點中重要的成分,然而因為內含高磷、鈉鹽和動物性脂肪,腎友常被限制攝取這類食物。這篇小規模研究,FriP®...


南亞和東南亞國家經濟對腎友照護的衝擊
十五個南亞和東南亞國家被歸類為較高收入經濟和較低收入經濟體,由個別國家腎臟協會代表參與問卷和訪談經濟狀況對於腎臟照護的衝擊。高收入經濟體的末期腎臟病發生率和盛行率分別是較低收入國家的1.6倍和3.3倍。血液透析是主要的腎臟替代治療,較高收入國家的透析經費主要是靠政府支出(6...


鉀
北美是全球過度加工食物的最大消費者,2009-2014國家健康營養檢驗資料顯示,成年男性55.9%的熱量來自過度加工食物,女性為55%,加工食品所含纖維和營養較少,所含鈉鹽和食品添加物也較非加工食品要多。因此,2020KDIGO指引特別警示鉀添加物可能是鉀隱藏的顯著來源。調...























