宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

末期腎臟病的死亡率有逐漸降低，但是糖尿病末期腎臟病友在過去20年，人數翻倍。這研究統計2002-2017年1178860位美國糖尿病接受腎臟替代治療的糖尿病腎友，和2002-2013年10381位澳洲糖尿病末期腎臟病腎友，無論美國或澳洲，腎臟移植或透析治療的糖尿病腎友的死亡...

這來自法國的前瞻性研究，追蹤超過3000位初期慢性腎臟病友直到透析開始，541位開始透析的腎友中，86位符合就醫48小時內開始透析的緊急透析定義，緊急開始透析的立即啟動因素，例如水分過度負荷、電解質失調、和慢性腎臟病急速惡化，和許多新發現的透析前危險因子，尤其是獨居、健康知...

肌少症的長期血液透析腎友的腸內菌叢的多樣性和組成改變，和沒有肌少症的腎友不同。因為腎臟病、透析治療、慢性發炎、飲食限制、和活動力降低，而蛋白質逐漸流失，長期血液透析腎友是肌少症的高風險族群。腸內菌叢產出各樣的代謝產物，可能影響宿主的健康，過去已有動物研究提出“腸-肌肉”軸線...

https://zonghedc.wixsite.c雖然缺乏證據，但是血液透析腎友限制鉀離子攝取是目前標準程序且為治療指引所建議。CJASN發表大型研究，分析8043位血液透析腎友，每天平均攝取3.5公克的鉀，飲食中鉀攝取量和整體死亡率沒有相關聯性，鉀的攝取量和血清鉀的高低...

血液透析治療於1950年代末期引入墨西哥，因為高價且1980年代成功推動腹膜透析，血液透析數十年來都只是少數腎友的治療選項，大多是作為腹膜透析失敗的備援治療。後來因為腹膜透析失效的腎友增加，公共健康部門開放私立透析提供者，結果在過去20年血液透析中心的容額增加可觀，逐漸地有...

線上血液透析過濾術(HDF)是末期腎臟病腎友有希望且確立的腎臟替代方式，逐漸在全球被接受認可，特別是歐洲和亞洲。美國因為等待FDA核准上市，起步較晚，目前線上血液透析過濾術系統在美國仍然稀缺。血液透析過濾術HDF合併擴散和較強的對流清除率，增加中大分子量尿毒素清除率，強化血...

東南歐的蒙特內哥羅的研究報告，過早飽足、腹脹、和胃灼熱是血液透析腎友消化不良最常見的症狀。80%的慢性腎臟病腎友有某些形式的腸胃症狀，被認為和尿毒、次發性副甲狀腺亢進、胃泌素和胃酸分泌增加、和血循障礙有關。臨床表現可能為1....

血液透析腎友有高共病比率和複雜的照護需求，藥物負擔是慢性病中最高的一個，品項超過五種的多重用藥盛行率高。2003-2015年的研究顯示美國透析腎友一天要服用藥粒中位數是19顆，四分之一每天服用超過25顆。處方藥物的數量被認為是藥物相關問題的預測因子，包括不適當藥品、藥品項不...

血液透析腎友水分負荷過多，可能因為尿液排出減少，加上水分攝取過多或心衰竭，在臨床實務上，這兩個水分負荷過多的起因是很難以鑑別，水分攝取過多常見於週日假期後，以致每週的第一次透析發生心血管風險會升高25-40%。臨床評估仍是決定腎友水分平衡的主要依據，水分過度負荷腎友會有關於...

血液透析血管通路的假性動脈瘤是重要且相對常見的併發症，而假性動脈瘤可能因為通路上針或是拔針所造成。上針過程使用區域性上針或是刺穿後方靜脈壁；透析後拔針時，硬針仍在血管內時就過度壓迫，這也會造成刺傷靜脈後壁，導致假性動脈瘤。雖然多數假性動脈瘤個案沒有症狀，而破裂是最令人害怕的...