高容量血液透析過濾術HDF，重點不只是「有做」，而是「做到多少」
10月13日
讀畢需時 1 分鐘
2026 年Journal of the American Society of Nephrology最新綜述指出，高容量血液透析過濾（HDF）結合擴散與對流，近年隨機試驗、統合分析及真實世界研究顯示，相較傳統高通量血
液透析，與較低的全因死亡及住院相關，而且治療效果可能與實際達成的「對流量」有關。
目前後稀釋高容量血液透析過濾術常以每次對流量至少23公升作為實用的循證目標，但這不是絕對門檻；對流量可能呈現連續的劑量—反應關係，低於23公升並不代表無效。亞洲患者體型通常較小，研究也顯示約21公升仍可在最佳化條件下達成，因此未來可能朝向依體型與治療反應個人化設定。要真正做好血液透析過濾術，關鍵包括足夠的血流量、適當的過濾比例、透析器、治療時間及良好的血管通路。
因此，血液透析過濾術並不是把機器切換到「HDF模式」就完成了。穩定達到足夠對流量、確保高品質透析水與置換液，並依每位腎友的狀況調整處方，才是高品質HDF真正的核心。
宗禾診所｜血液透析・HDF・腎臟照護
高雄市左營區博愛四路148號
TEL: 07-350-0980
留言