長週末容易高血鉀，Patiromer(帕替羅美)可能多一道保護
8月12日
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每週三次血液透析的腎友，在週末日兩次透析間隔天數最長的「長透析間隔」，因為鉀累積時間較久，是高血鉀較容易發生的時段。可能因為高血鉀引起嚴重心律不整，甚至增加猝死風險。
2026年沙烏地阿拉伯研究追蹤血液透析腎友發現，127人中有58人(45.7%)在長透析間隔後血鉀高於5.3 mEq/L。這些腎友即使飲食衛教、調整透析處方並維持充分透析，仍有高血鉀問題。
研究讓高血鉀腎友只在週末日或周日一長透析間隔的兩個非透析日服用降鉀粉 Patiromer。結果平均血鉀由 5.9 mEq/L降至第一週5.2，第二週約4.95，之後大致維持在約5.1，直到52週；平均降幅約1.57 mEq/L，且沒有明顯副作用。
這項研究提醒我們，對已經充分透析、接受飲食衛教，長透析間隔後仍反覆高血鉀的腎友，除了限制飲食之外，針對週末日較多聚餐機會，長透析間隔期間，給予高風險腎友使用鉀結合劑，可能是另一種血鉀管理策略。
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