疲倦
有透析和沒有透析的日子裡，遵守嚴謹的透析治療生活作息的血液透析腎友們，疲倦是很普遍的。在有透析的日子，整體疲倦負擔和對於每天生活活動的干擾，都顯然比沒有透析的日子嚴重許多，包括日常活動、情緒、步行能力、常規工作、和他人的友誼、和生活樂趣。而腎友有運動和體能活動習慣，只有在沒...
Kt/V預測動靜脈瘻管狹窄
動靜脈瘻管功能不良時，會造成上針問題、低血流速度、透析劑量不足、長期致病和致死率較高。發現動靜脈瘻管血循動力學上顯著的狹窄，對於預防動靜脈瘻管血栓很重要。任何可以偵測瘻管顯著狹窄和減少血栓發生可能的措施，都有高臨床和經濟價值，無論是簡易理學檢查震動搏動感、聽診尖銳音。對於每...
新型人工腎臟Endexo(TM)
新的人工腎臟，Endexo(TM) 透析膜含有巨大分子-氟化聚氨脂修飾的表面，可以抑制蛋白質和血小板的附著，進而改善血液透析人工腎臟的生物相容性。這臨床研究主要為了符合新人工腎臟上市前所需要的規定，結果顯示Endexo人工腎臟的beta2微小球蛋白清除效能比Optiflux...
止血棉
每次透析後，動靜脈拔針時，需要準確地壓迫針刺點。有時需要較長時間才能止血，造成時程拖久和腎友不適。雖然止血時間延長會建議評估血管通路狹窄的可能性，然而不一定會發現可以處理的病灶。另外，止血時，相對用力壓迫到針孔足以凝固和避免過度重壓造成瘻管血栓之間的完美平衡。用止血帶或壓脈...
超純淨透析用水
末期腎臟病的治療演變已將焦點放在透析用水的純淨度上，高通透性血液透析和血液透析過濾術的主要挑戰，也和超純淨透析用水和無熱原置換液的必要性有關。用來配製透析用水的原水，無論來源是自來水地下水，都不是無菌，因而微生物的管控必須很好，避免細菌滋生，以避免生物性汙染，若是細菌數量變...
高劑量血液透析過濾術
高劑量線上血液透析過濾術可以降低腎友的死亡率，高效能血液透析過濾術(每次透析置換液>15公升)可以比傳統透析治療，降低35%的死亡風險，而死亡率降低最多的是最大對流劑量(每次透析>21.95公升)；然而，要達成高對流劑量是充滿挑戰的。來自韓國的報告，探討藉由調整血流速度、透...
不是你的，也不是我的，是我們的末期腎臟病
血液透析治療是一項高度要求，需要嚴格遵循治療模式，通常是一週三次，每次至少4小時。除此之外，為了能成功治療和存活，腎友也得配合許多健康行為，例如飲食和水份的限制、血管通路照護、身體運動、和多種藥物使用。然而，這些要求不僅影響腎友，也影響整個家庭，這是腎友配合治療的重要角色，...
磷
KDIGO指引建議將升高的血清磷降低到正常範圍，一整天的檢測到磷數值節律變化，午夜後最高，在凌晨2點到5點時到達高峰，在8點到10點之間來到最低，隨後在白天時段會稍微回彈和下跌。進食對於血清磷的影響似乎可以忽略，無論是健康人或是透析腎友，透析後的血清磷都沒有顯著變化。來自巴...
旅遊
有旅遊機會可以提昇血液透析腎友的生活品質，旅遊計畫也應該包含在腎友常規衛教課程，也有一研究報告指出，腎友甚至願意用15個月的餘命來換取旅遊的機會。對於腎臟替代治療的腎友，”旅遊”和”生活自主”是他們選擇治療方式時，排名前五的兩項因素。居家透析模式提供腎友高度自主，然而在美國...
透析後鉀離子濃度
血液透析腎友血清鉀濃度，在兩次透析間，隨著飲食鉀的攝取，逐漸升高，也常會高到高血鉀的程度。每週的第一次和第二次透析前的血清鉀有強烈的線性相關，每週第一次透析前的血清鉀也會顯著高於週間數值。雖然統計上，每週最後一次透析後的血清鉀濃度和每週第一次透析前的鉀離子濃度有關聯，但是每...
