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血液透析時血液和細胞外容積的關係

  • 高雄市左營區血液透析資訊(高雄洗腎)近鼓山、蓮池潭、瑞豐夜市、漢神巨蛋、高鐵、捷運站、三民、仁武
  • 2022年4月19日
  • 讀畢需時 2 分鐘

腎臟嚴格地控制血液容積,細胞間隙空間也扮演重要的角色。血液和細胞間隙接觸,不僅交換代謝物也控制細胞周圍環境,也因為細胞間隙空間在容積過多或容積耗竭時,當作容積緩衝。這緩衝的用意在維持適當的循環和血管舒張填充壓力,以維持血液循環功能。在生理條件下,血液容積接近細胞外容積的三分之一,沒有腎臟功能的血液透析腎友,因為兩次透析治療之間,水分會堆積在體內,細胞外容積會擴張,過多的水分容積必須在透析時,從血液中脫水移除。這份利用費森尤斯的身體組成監測儀評估細胞外容積和水分過度累積,和利用整合在5008血液透析過濾機中的相對血液容積監測儀,線上240毫升注射液稀釋法,來測量計算真實血液容積。研究資料顯示,在生理狀態下,血液透析腎友的血液容積對細胞外容積比率接近三分之一,且即便脫水過程,這比率仍維持不變。雖然女性有相對較低的血液容積和細胞外容積,但是兩性之間,在血液容積對細胞外容積的比率沒有顯著差異。絕大部分的透析間水分堆積在細胞間隙空間,血管內空間較不受影響,在血液透析時,用較低脫水速率的移除水分時,這兩個區域的比率關係能維持不變。血清和細胞間隙容積之間的水分移動,才能避免透析中低血壓和透析間心血管負擔。但是在極端水分容積過度負擔時,血液容積和細胞外容積的關係就不是線性關係了,容積過多超過某個量時,血液容積就不再增加,所有過度的多餘水分就會在細胞間隙空間之中。而適度的水分過荷的穩定血液透析腎友,透析治療時和兩次透析間,血液容積和細胞外容積的關係會在生理範圍且穩定。










 
 
 

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