紅血球生成素給藥途徑
血液透析腎友常有貧血問題,造成心血管病發症預後不佳,增加死亡率。在紅血球生成素開始作為貧血治療的選項之後,輸血的頻率顯著下降,腎友的生活品質也獲得改善,KDOQI建議維持腎友適當的血紅素目標在11到12g/dl之間,避免超過13g/dl。然而腎友因為不同的原因以致難以維持在...
磷結合劑
將近80%的透析腎友會處方磷結合劑,少部分甚至有兩種磷結合劑;然而,“開藥”並不等於“有服藥”。高血清磷會增加致病率和致死率,不論是含鈣或不含鈣的結合劑,有服用磷結合劑的腎友可以降低30%死亡風險。磷結合劑適從性不佳,和高血磷有關,主要問題是透析腎友對於“高磷”沒有感覺,除...
腎臟內血管畸形
68歲女性血液透析腎友,10年前開始透析,曾經因為A型免疫球蛋白腎病變接受兩次腎臟切片(24及34年前)。每年的電腦斷層檢查並沒有腎細胞癌的跡象,然而在右側腎臟偶然發現有一顯影劑增強區域。血管攝影顯示,腎動脈和病灶顯影增強之間有時間落差,沒有分流血流進入腎靜脈,因此建議這病...
腎臟內血管畸形
68歲女性血液透析腎友,10年前開始透析,曾經因為A型免疫球蛋白腎病變接受兩次腎臟切片(24及34年前)。每年的電腦斷層檢查並沒有腎細胞癌的跡象,然而在右側腎臟偶然發現有一顯影劑增強區域。血管攝影顯示,腎動脈和病灶顯影增強之間有時間落差,沒有分流血流進入腎靜脈,因此建議這病...
透析中進食
透析中低血壓是血液透析時最常見的併發症,影響將近20-30%的透析治療,也與殘餘腎功能快速喪失和血管通路栓塞有關。和透析中低血壓有關的因素有透析間體重增加太多、心肌功能不良、貧血、低白蛋白血症、和自主神經功能失調。有研究顯示,透析中吃東西也可能造成透析中低血壓,進食後低血壓...
透析中進食
透析中低血壓是血液透析時最常見的併發症,影響將近20-30%的透析治療,也與殘餘腎功能快速喪失和血管通路栓塞有關。和透析中低血壓有關的因素有透析間體重增加太多、心肌功能不良、貧血、低白蛋白血症、和自主神經功能失調。有研究顯示,透析中吃東西也可能造成透析中低血壓,進食後低血壓...
生態友善透析
血液透析需要純化用水,以維護透析液適切的品質。用水準備包括過濾、離子交換、活性碳、和逆滲透。在逆滲透過程中,含有溶質被排除丟棄的水量比率,決定逆滲透系統的效能,低效能系統排除高達75%的原水容積,僅有四分之一作為透析用水。因此若是透析液流速500ml/min使用四小時,就不...
生態友善透析
血液透析需要純化用水,以維護透析液適切的品質。用水準備包括過濾、離子交換、活性碳、和逆滲透。在逆滲透過程中,含有溶質被排除丟棄的水量比率,決定逆滲透系統的效能,低效能系統排除高達75%的原水容積,僅有四分之一作為透析用水。因此若是透析液流速500ml/min使用四小時,就不...
生態友善透析
健康照護,特別是透析照護,會耗費相當的資源,存在值得關注的環境足跡。透析是挽救生命的治療,但是使用廣泛的消耗品產生廢棄物,透析過程也需要耗用水和能源。能源和物資的消耗,最終造成溫室氣體排放,包括二氧化碳,在英國每年每位腎友估計約3.8噸碳排放。每一次透析治療使用的消耗品,包...
生態友善透析
健康照護,特別是透析照護,會耗費相當的資源,存在值得關注的環境足跡。透析是挽救生命的治療,但是使用廣泛的消耗品產生廢棄物,透析過程也需要耗用水和能源。能源和物資的消耗,最終造成溫室氣體排放,包括二氧化碳,在英國每年每位腎友估計約3.8噸碳排放。每一次透析治療使用的消耗品,包...