導管相關血循感染

導管相關血循感染，是經由中央靜脈導管接受血液透析腎友，一項重要的致病和致命原因。2019年末在美國僅有13％腎友使用導管透析超過3個月，然而，卻有超過80%腎友使用導管為初始血管通路，開始透析。2020年，新冠肺炎流行引領廣泛且前所未見地執行新的感染管制措施，來減少透析機構中新冠肺炎的傳染。包括工作人員使用個人防護設備，例如口罩、防護衣、和護目鏡；執行頻繁的手部衛生、表面清潔，透析機和護理站清消。研究資料顯示2018年三月到2020年11月，透析機構中靜脈注射抗生素和因為導管相關血循感染住院都有顯著減少，而且這些減少變化並沒有伴隨敗血症住院率的改變。同時也發現透析機構中靜脈注射抗生素和因為導管相關血循感染住院一年一年減少，從新冠肺炎流行前一年，2019年六月就有明顯減少現象。也就是說，除了流行期間感染管制措施改變之外，其他因素也部分促成多年的改善趨勢。2009年美國疾管局推廣避免血循感染的整合計畫，工作人員教育和素養、使用氯己定Chlorhexidine皮膚消毒、導管照護監測、和腎友的衛教與努力參與。採用這些措施後，通路相關血循感染在15個月的努力後，減少54%，並持續4年。在2019年末到2020年初，新冠肺炎廣泛流行和透析機構加強感管措施開始前，可能因為一大型透析機構引進抗菌防護導管帽，做為其全美國透析機構常規使用，也有顯著降低血循感染比率。進而在2020年新冠肺炎流行期間，可能因為更好的衛生和消毒，更進一步降低了導管感染率。