

洗腎時突然發生緊急狀況,醫護人員該如何應對?
血液透析設備雖然越來越安全,但洗腎腎友仍可能突然發生嚴重低血壓、心律不整、呼吸困難、中風、瘻管大量出血,甚至心跳停止等危急情況。 2025年NDT一篇臨床綜述指出,洗腎中心應建立標準化的緊急處置流程,才能在關鍵時刻迅速辨識危險、及時搶救生命。 研究提出專為血液透析設計的 XT-ABCDE 緊急評估法: 🔴 X(大量出血):優先檢查瘻管破裂、針頭脫落或管路出血。 🔴 T(透析相關併發症):注意溶血、空氣栓塞及嚴重過敏反應。若懷疑發生,應立即停止透析,且不可將體外循環血液回輸患者體內。 🔵 A(呼吸道):確認呼吸道是否暢通。 🔵 B(呼吸):評估呼吸困難、低血氧或肺水腫。 🔵 C(循環):檢查血壓、心律及休克徵象。 🔵 D(神經功能):注意意識改變、中風、癲癇或低血糖。 🔵 E(全身檢查):尋找感染、外傷及其他異常。 ⚠️ 如果發生心跳停止,則應立即進行心肺復甦術CPR、儘早使用AED,並注意高血鉀、低血鉀及低血鎂等可能逆轉的原因。 緊急事件不只發生在洗腎過程中,透析開始前及結束後等待接送時,同樣可能出現危險。 洗腎安全,不只是設備先進


























