擬鈣劑不只降 PTH，也能兼顧鈣磷控制
4天前
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血液透析腎友常有次發性副甲狀腺機能亢進，治療不能只看副甲狀腺素，鈣、磷與鈣磷乘積也很重要。
2026 年研究追蹤 150 位血液透析腎友 12 個月，比較擬鈣劑 Cinacalcet 與活性維生素 D Calcitriol。結果發現，Cinacalcet 組同時達到 iPTH ≤300 pg/mL及 Ca×P <55 的比例為 42.7%，明顯高於 Calcitriol 組的 16%；iPTH 達標率也分別為 70.7% 與30.7%。不過，Cinacalcet 較容易出現低血鈣，發生率 16% vs. 4%，治療期間仍需監測血鈣。
這項研究顯示，洗腎腎友控制副甲狀腺，不只是把 iPTH 降下來，更要一起考量鈣與磷的平衡。但目前結果主要是生化指標改善，是否進一步降低血管鈣化、心血管事件或死亡風險，無法由這項研究確定。
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