血液透析血管通路的挑戰和治療創新
技術創新的需求尚未獲得滿足,也驅動了血管通路照護的革新。雖然有了許多進展,臨床和市場採用新技術的情況仍然偏低,因為必須面對種種困難阻礙,包括設計良好的臨床試驗、經常頻繁的監管單位溝通、臨床操作者的教育訓練和龐大的財務投資。近期新的血管通路治療方式,協助動靜脈廔管成熟的方式有SLOT手術技巧、VasQ吻合處支架和Optiflow植入連結;利用生物製劑改善瘻管成熟有Vascugel、PRT-201和SeCI;器械方式幫助瘻管成熟有塗藥(紫杉醇、斥消靈)氣球擴張術;微創血管內動靜脈廔管手術有Eppipsys、everlinQ和wavelinQ(everlinQ更新版)設備;人工血管內腔和化學性質革新有Propaten肝素塗層;人工血管材質提升有Flixen、Rapidax和ACUSEAL,因為多層管壁材質可以允許在手術後24-72小時就上針;混合型人工血管有InnAVasc和STARgraft;生物工程創造新生血管革新有人類無細胞血管等;HeRO人工血管-導管混和裝置。
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