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理想透析液鈉濃度

理想透析液鈉濃度的選擇,目前仍不明確。絕大部分的透析中心都有標準透析液濃度,理論上,透析液鈉濃度應該比血清鈉要低一些,才能靠著擴散效應,多移除一些鈉離子,一方面能降低高血壓盛行率和透析間體重增加,但是有增加透析中低血壓的潛在風險;選擇透析液鈉濃度高於血清鈉濃度,就會產生相反的效應。雖然絕大多數的研究報告較低透析液鈉濃度,透析中體重增加少,但是血壓控制效果和透析中併發症的發生,有所不同的結果。效果不同可能是因為研究對象的選擇差異,飲食鈉鹽攝取的不同,尿液鈉流失和身體的鈉存量。雖然降低透析液鈉濃度可能有好處,觀察性研究卻發現,對於透析前血清鈉濃度低的腎友,使用較高透析液鈉濃度,對於存活率有益。由於目前沒有透析液鈉濃度的一致性共識,注意焦點轉為個別化的考量選擇透析液鈉濃度。

螢幕快照 2018-02-28 下午5.40.09.png

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