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水份容積管理

達成理想的水份容積管理,牽涉到三個重要部分:正確估計容積狀態、矯正細胞外水份過多和避免透析中血循不穩。目前缺乏評估水分狀態的標準,以致很難做正確的評估;臨床理學檢查的敏感度和正確性不足,然而幫助客觀測量細胞外水份容積的工具也需要進一步再確認。水份淤積過多常見於長期血液透析腎友,也會大大地增加致病和致命的風險。也應該避免快速矯正水份容積過多,因為會觸發透析中低血壓和重要器官灌流不足,包括心臟、腦部、肝臟和腎臟。達成正常容積狀態是血液透析的主要目標,達標策略如附表:





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