宗禾診所​附設血液透析(洗腎)中心

隨著末期腎臟病腎友存活延長和醫療照護改善，慢性腎臟病常見併發症-次發性副甲狀腺亢進-漸漸變得重要。鈣為基礎的磷結合劑、活性維他命D和類似物可能造成高血鈣，增加心血管和異位鈣化的風險。不含鈣的磷結合劑、維他命D受體活化劑和擬鈣劑對於難治的次發性副甲狀腺亢進治療效果有限，而且昂...

透析腎友因為免疫功能異常、糖尿病和營養不良之類的共病情況、透析過程、皮膚和粘膜破損、和醫院照護相關感染，以致容易受到病菌感染。來自台灣的健保資料庫，2000-2013年間進入透析的34254位末期腎臟病腎友和137016位對照組，末期腎臟病腎友的中樞神經系統感染風險是沒有腎...

身體活動力，血液透析腎友相較於健康個體顯著降低，許多因素和身體缺乏活動有關，例如心血管共病、糖尿病、貧血、發炎、肌少症、疲倦、和憂鬱，進而造成肌肉無力、運動耐受力不足、和較差的健康相關生活品質。15-50%的透析程序會發生透析中低血壓，可能妨礙終端器官的灌流，例如心肌、大腦...

2007年一月到2017年12月韓國健康保險資料分析，70079位診斷末期腎臟病腎友，包括61497位(87.8%)血液透析、3901位(5.6%)腎臟移植、和4681位(6.7%)腹膜透析，其中19823位(28.3%)有至少一項精神方面的診斷，最常見的精神疾病為焦慮(1...

透析腎友會有很多尿毒症相關腸胃問題，可能潛藏膽囊炎。韓國2004-2013年健保資料庫，59999位透析腎友和對照組中，有3940位(6.6%)透析腎友和647位(1.1%)發生急性膽囊炎，透析腎友的整體發生率遠高於對照組，較年邁的透析腎友(80歲以上)又特別高，血液透析(...

透析不平衡症候群可能致命，但是血液透析可避免的的併發症。可被接受的理論”尿素氮逆轉效應”，因為透析過程快速移除尿素氮和廢物而造成滲透壓高低差，驅使水份進入中央神經系統，以致大腦水腫。基於這樣的理論，避免和治療不平衡症候群的主要處理，仰賴降低尿素氮清除速率和替代補充血漿滲透克...

有超純淨透析液，才能有高效能透析治療；線上血液透析過濾術就是這樣的一項治療，使用純化透析液作為補充液。這樣的治療方法，為了避免內毒素漏出，內毒素過濾器會使用在透析液純化的最後一個步驟。日本97.4%透析機構已裝配內毒素過濾器，然而清潔方式並沒有標準化，各個透析機構的清潔藥劑...

新的個人血液透析系統發展，如Quanta SC+，這類系統體積較小且更容易使用。增加採用低度輔助和完全自我照護透析，對於公共健康付費者有經濟上的好處。目前在英國，大多數血液透析腎友每年花費超過36350英鎊在機構透析，包含腎友交通運輸。研究顯示，使用SC+血液透析系統估計每...

低分子量肝素，廣泛使用在血液透析時避免血液凝固，但沒有標準的共識，歐洲偏好低分子量肝素，北美則是傳統肝素。若從動脈血管線注射，高達80%的低分子量肝素會被清除，因此建議從靜脈血管線注射低分子量肝素較好，以避免經由人工腎臟流失，然而仍經常有國家會從動脈血管路給藥，例如法國。研...

肺高壓，相當常見於透析前和長期透析腎友，但也常被疏忽和低估。透析腎友的肺高壓盛行率約38%，肺高壓也和死亡和心血管事件風險增加有關。肺高壓的整體病理機轉仍不清楚，歸因於不同的風險因素，如腎友的年紀、心臟功能異常、透析年資、動靜脈廔管、人工腎臟透析膜、長期水分堆積狀態、持續貧...