動靜脈瘻管出血
⚠️ 洗腎瘻管出現焦痂，可能不只是皮膚問題！ 一位長期血液透析患者，左上臂動靜脈瘻管已有血管瘤，平時採固定區域穿刺。穿刺處逐漸疼痛、皮膚受損，並形成會反覆脫落的焦痂，最後在急診候診時發生瘻管破裂。 血管通路大量出血雖然少見，卻可能迅速危及生命。 🔎 應提高警覺的徵象 ▪️瘻管表面皮膚變薄、發亮或色素變淡 ▪️出現潰瘍、壞死性焦痂 ▪️皮下可見搏動的血管 ▪️穿刺後出血時間延長 ▪️瘻管短時間內快速變大 固定在同一區域反覆穿刺，若沒有適當輪替穿刺位置，也可能增加局部皮膚及血管通路受損的風險。 🆘 發生大量出血時 立即對出血區持續加壓。 立即撥打 119，說明為「洗腎瘻管大量出血」。 若無法紗布或手指加壓止血時，可以嘗試使用瓶蓋協助加壓，應將中空面朝向皮膚，持續用力壓住。 不要反覆移開查看傷口。 瓶蓋僅是暫時止血措施，仍須立即接受緊急醫療與血管外科評估。 ⚠️ 若瘻管已出現焦痂、潰瘍或皮膚變薄，請勿自行摳除，也不要等到下次透析才處理，應儘速聯絡透析醫療團隊。 請將這篇貼文分享給腎友與家屬，讓家人也知道緊急時如何求救。 #宗禾診所 #血液透
