阿茲海默症和憂鬱症與末期腎臟病風險相關性
015到2050年,全球老年人口預估將從12%倍增到22%,同樣的,年邁人口的精神健康失常的盛行率也快速成長。60歲以上成年人有20%患有精神健康失常,最常見的有失智症和憂鬱症,分別影響5%和17%的老年人口。精神健康與腎臟病盛行率有密切關聯,30%到60%的血液透析腎友有認知障礙,至少是同年紀控制組的兩倍佔比。大腦和腎臟之間,會相互影響,腎臟功能下降後,尿毒堆積會影響中樞神經系統;另一方面,中樞神經系統異常可能誘發神經賀爾蒙變化、賀爾蒙失調、和免疫反應,進而影響腎臟功能。韓國健保資料,阿茲海默症或憂鬱症者罹患末期腎臟病比率高於沒有阿茲海默症或憂鬱症者,另外,患有阿茲海默症或憂鬱症者也有較高風險逐漸演變為末期腎臟病。有許多機制可以解釋患有阿茲海默症或憂鬱症者發生末期腎臟病風險增加,增加交感神經系統活性能夠改變腎臟血流和腎絲球過濾率,造成加劇腎功能下降;另外大腦腎素-血管張力素系統的改變也可能造成大腦和腎臟的相互干擾。
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