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配送到府醫療訂製餐

血液透析腎友面對臨床病人最為困難的餐點之一,常見的共病,例如糖尿病和心血管疾病,會進一步複雜化腎臟飲食限制(如:水份、鈉、鉀、和磷)。透析飲食的配合度普遍都低,如同醫療照護者通常沒有時間和資源來幫忙腎友行為改變。在美國,上門送餐服務或醫療訂製餐僅限老人(超過60歲)和依地區有其他的資格限制,這些餐點可望改善食物匱乏、營養狀態和臨床預後,同時降低健康照護花費。

美國2022年七月起,聯邦醫療補助(Medicaid)啟動直接配送到府的醫療訂製餐計畫,取代部分護理服務時數。來自丹佛大都會地區的118位腎友的研究,大多數腎友自述每天僅吃兩餐,超過一半腎友表示很難遵循腎臟飲食,大部分舉出無法遵循的理由是知識缺乏、口味、飲食和財務受限。另外,超過一半的腎友自述生活在食物沙漠(健康食品和超市很少的社區)和超過1/4腎友三餐不濟。配送到府/醫療訂製餐可作為減輕或跳過阻礙健康飲食的理論方案代表。值得注意的是,大部分腎友知道這類餐點,然而,甚少人經由轉介利用這項服務。血液透析腎友的醫療訂製餐主要針對鈉鹽攝取和水份容積所造成的高血壓,這些腎友感受到透析間體重增加減少、降低水份容積過荷和血壓,且營養攝取改善。








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