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週邊動脈疾病

2015年,全球約有2億人患有週邊動脈疾病,主要集中於中低收入國家,抽菸、糖尿病、高血壓、高膽固醇血症和慢性腎臟病是主要危險因素。糖尿病腎病變已是末期腎臟病的首要病因,動脈硬化病灶在血液透析腎友的進展會加快,造成週邊動脈疾病快速惡化,盛行率約四分之一。

和傳統經皮腔內血管成型術相比,塗藥氣球擴張術顯然能改善週邊動脈疾病的預後。來自中國北京的研究,對於患有糖尿病的血液透析腎友,週邊動脈疾病經塗藥氣球血管擴張成型術後,一年內84.7%不需要再通血管,一年內的死亡率為35.6%,58.6%存活者沒有被截肢。雖然預後有改善,但仍需要進一步的努力。另外,在這研究中,嚴重鈣化是主要特徵,幾乎所有的腎友都有動脈鈣化,31%呈現環型改畫,以致需要放置支架(18%),73.6%患肢有傷口,36.8%有感染現象,住院時有些腎友因為下肢嚴重壞死,合併嚴重感染,以致截肢已無法避免。








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