透析液鈉濃度
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- 2024年4月24日
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2014年,美國意見領袖建議透析液鈉濃度從140降至134-138mEq/L之間,作為改善容積和血壓控制的手段。當代美國研究顯示,儘管腎友平均透析前血清鈉濃度在137mEq/L,大多數透析中心處方透析液鈉濃度140mEq/L。降低透析液鈉濃度到140mEq/L以下仍有爭議,以現代的透析技術能否改善血壓控制或其他預後仍不明,既便有好處,也必須衡量透析中低血壓和症狀的風險。
來自波士頓小規模隨機研究,相較於使用透析液鈉濃度138,大多數腎友能容許使用透析液鈉濃度135mEq/L,但是會增加透析不平衡症狀,少許減少透析間體重增加,然而透析前血壓、細胞外液液體容積、透析中低血壓或其他預後沒有改變。隨後從135提升到140mEq/L,透析中低血壓減少,透析前血壓大大地增加,透析間體重增加幅度不大,且透析後體重或細胞外液體容積沒有變化。
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