透析液鈉濃度

血液透析的透析液鈉濃度低，可以促使鈉擴散性移除，降低透析間體重增加、血壓和水份過多；可能的代價是透析中低血壓，造成重要器官的循環灌流不足。最適當的透析液鈉濃度仍有不同意見，在這爭議背後有一重要爭議，處方的透析液鈉濃度是否等同於到達腎友的透析液鈉濃度(例如:測量到的透析液鈉濃度)。在這篇整合型研究報告顯示，透析液來自透析機器，濃縮鹽和純化水調配重製組成，透析液流通路徑的傳導性監測來改變配製比率、警示或放行。在較舊型的血液透析機，機器設定處方鈉濃度和實際到達腎友的透析液鈉濃度可以相差1-5mmol/L，甚至工廠生產出來的濃縮透析液濃度可能就不穩定，特別是較早期的年代。較現代的血液透析機，處方透析鈉濃度和實際測量到的鈉濃度的誤差會較小，兩者也會有高度關聯。對於研究而言，這樣的差異沒有顯著意義，但是對於臨床每一位腎友個體的醫療照護，可能就有臨床的顯著差異。因此當單位中腎友無法解釋的透析中體重增加或是透析中低血壓的發生比率變多時，臨床醫師應該要警覺，可能透析液鈉濃度可能有不適當輸送。尤其是更換透析機廠牌、透析濃縮液供貨廠商或是混合方式時，要考慮實際去檢驗透析液鈉濃度。