護病比和透析腎友存活率

護理人員照護病例個案負擔高和血液透析腎友死亡率風險升高有關。血液透析腎友因為透析治療改進，存活率已大幅改善，然而，血液透析腎友因為心血管事件和感染造成的死亡率仍高，死亡風險不僅因為腎友個別體質，也受種族、地域不同、社經地位、醫療環境差異、和透析作業(透析劑量、透析時間、和治療處方配合度)所影響。透析機構的工作同仁也和透析腎友的死亡風險有關聯。大部分的末期腎臟病腎友在血液透析中心治療，血液透析護理人員持續監測每一位腎友的情況，因此透析部門中適任的工作同仁對於提供高品質照護至為重要。這研究顯示，護理師個案量負擔高會增加腎友死亡率，甚至在特定腎友族群會更高，例如男性、透析年資較短、沒有鬱血性心衰竭或腦血管疾病的腎友。血液透析護理師在血液透析機構的腎友治療扮演重要的角色，除了血液透析時從開始到結束一直監測腎友情況，也是正確執行腎臟科醫師治療處方給予的主角，此外，醫護合作處理透析中的併發症，控制血管通路感染、處理和接受腎友諮商血壓、貧血、和營養狀態，和衛教腎友。研究也發現，透析護理師每天每位護理師執行超過6件血液透析程序會增加腎友死亡率10%。透析護理師個案負擔過多，會讓護理師手部衛生受限，可能造成感染。更多的不良事件，例如給藥錯誤、透析中低血壓事件、或略過和縮短透析治療，可能也和護理工作人力不足有連結。