衣索比亞血液透析腎友存活和死亡預測因子

全球有190萬接受腎臟替代治療腎友，僅有三分之一居住在發展中國家，而且這些地區人口卻佔全球的85%，在許多發展中國家，腎臟替代醫療服務短缺，估計造成230-710萬人早逝。非洲腎友僅有9-16%接受治療，非洲中部和東部地區更是低到1-3%。東非國家-衣索比亞阿哈瑪拉地區，第一家私人透析中心在2000年初開幕，2013年首家公立透析中心開始營運，被認為僅是有錢人的醫療服務，回溯統計2021年三家醫院436位腎友，其中153位死亡，平均存活345天，死亡率為每1000人天1.89位。透析中心難以到達和經濟侷限，是延遲開始和頻繁中斷血液透析的主要原因。透析機經常故障，電力不穩，缺乏過濾水也是減少每週透析程序次數和時間的主要原因。鄉村地區住民死亡風險是城市的1.48倍；因為高血壓造成末期腎臟病的腎友死亡率是沒有高血壓腎友的1.49倍；因愛滋病為腎病變原發病因腎友的死亡率是其他腎友的2.2倍；使用中央靜脈導管腎友的死亡率是動靜脈廔管腎友的3.15倍；和每次血液透析僅3小時的腎友比較，4小時血液透析可以降低死亡風險57%。