血管通路早期失效
自體動靜脈廔管和人工血管第二年的整體暢通比率,分別為55%和40%。先前的報告指出,僅有60-70%動靜脈廔管可以成熟使用,年邁、糖尿病、心血管疾病、和高BMI身體質量比,是成熟失敗的預測因子。橈頭動靜脈廔管的早期失敗,在血管通路當中風險最高。
來自韓國2019-2023年189位腎友的研究報告,36位(19%)腎友血管通路早期失效,包括22例自體動靜脈廔管和14例人工血管。自體動靜脈廔管術後6週的超音波測量靜脈直徑,和人工血管術前靜脈直徑,非常能預測血管通路早期失效。研究中,術後靜脈直徑>5.9mm的腎友沒有人發生血管通路早期失敗;相反地,術後靜脈直徑小於4.5mm的腎友,卻有超過一半早期失敗。目前並沒有人工血管所需最小靜脈直徑的共識,這研究中,術前靜脈直徑大於5.2mm的腎友,人工血管手術後沒有人發生早期失敗。
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