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血液透析過濾術HDF改善神經學症狀

神經學併發症會顯著造成透析腎友身體殘疾,雖然透析技術的發達,神經學病變仍侵襲超過70%透析年資超過10年的腎友。神經學病變主要肇因於中分子尿毒素的堆積,導致節段脫髓鞘和軸索退化,臨床表現包括失眠、急躁、不寧腿、和皮膚搔癢。加上週邊多發性神經病變是最普遍的長期功能障礙,出現如知覺喪失、感覺異常、降低肌腱反射、肌肉萎縮和無力。

前期報告建議血液透析過濾術對週邊神經病變的惡化可能有預防或延緩效果,資料顯示一開始透析就接受血液透析過濾術HDF的腎友,神經興奮性持續維持接近正常,可能因為早期清除中分子尿毒素。轉換現行透析腎友到血液透析過濾術HDF也與尿毒性騷癢和不寧腿的顯著減少有關。然而,重要的是當這些症狀的改善和生活品質可能的好處被報告的同時,尿毒相關神經學損害造成感覺-運動多發性神經病變並沒有證明能被有效的治療。


















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