腸內細菌叢

不同的透析治療可能會影響腎友腸內菌的組成和結構，腸內菌叢對於營養吸收、微量營養素合成和藥物代謝是不可或缺的。這研究分析不同透析治療腸內菌叢和營養指標的關聯，丁酸產出菌種，例如羅斯氏菌屬和考拉桿菌屬，和手握力、上臂臂圍、上臂肌肉圍和身體質量指標有正相關；而條件性致病菌埃希氏菌屬則和這些人體測量指標有負相關。糞球菌屬僅在血液透析族群中和手握力、上臂臂圍、上臂肌肉圍和身體質量指標有正相關。腸內菌叢對於維持骨骼肌肉的質量和功能是必要的，腸道內病菌和益菌之間的平衡被破壞後，會增加腸道的穿透性，腸內細菌和內毒素侵入，最後引起系統性發炎反應。由於透析腎友的腸內丁酸產出細菌減少，會誘發腸道發炎和影響腸道營養功能；有蛋白質能量損耗的血液透析腎友的丁酸產生菌種的豐富性也會下降，意味這兩者有所關聯。這研究也顯示，羅斯氏菌的豐富性在蛋白質能量損耗的血液透析腎友顯著缺乏，蛋白質能量耗損的埃希氏菌屬增加，可能影響了腸道穿透性，增加發炎反應，營養失衡效應。