是否該讓透析腎友自由享用水果和蔬菜？

雖然缺乏證據，但是血液透析腎友限制鉀離子攝取是目前標準程序且為治療指引所建議。CJASN發表大型研究，分析8043位血液透析腎友，每天平均攝取3.5公克的鉀，飲食中鉀攝取量和整體死亡率沒有相關聯性，鉀的攝取量和血清鉀的高低或高血鉀的盛行率也沒有顯著關聯，而高血鉀和心血管死亡率有相關性。也就是說這研究顯示，飲食攝取較多的鉀和血液透析腎友高血鉀或死亡沒有證據顯示兩者有相關。過度的飲食限制會造成腎友負擔，超過一半的血液透析腎友有被剝奪感，且發覺指定的餐點乏味且不好吃，可能造成營養不良和生活品質低下。餐點若能在水果和蔬菜更自由放寬，可能對健康有益，並減緩過度嚴格飲食限制的負擔。是否要拋棄由來已久的鉀離子限制作法，和是否要鼓吹有益健康飲食，即使這些食物鉀含量較高，這就要等待更多的研究來驗證這結果。