搜尋

日本人工腎臟分類

宗禾診所，高雄市左營區血液透析資訊(高雄洗腎)近鼓山、蓮池潭、瑞豐夜市、漢神巨蛋、高鐵、捷運站、三民
2024年6月26日
讀畢需時 1 分鐘

人工腎臟常被分類為低通透或高通透性透析膜，低通透性特徵為脫水率小於15mL/mmHg/h和beta2微球蛋白清除率小於15ml/min，高通透性透析膜則是兩者皆高於低通透性透析膜。

日本2005年發展出具有大孔洞的超高通透性透析膜能移除更大範圍的較大中分子量，當時2005到2012年的舊分類依beta2微球蛋白清除率<10, 10-30, 30-50, 50-70和>70，分為五種I, II, III, IV和V，血流速度200ml.min和透析液流速500ml/min。2008年時，超過90%的日本腎友血液透析使用IV或Ｖ類人工腎臟。

2013年日本人工腎臟分類改版，初步分類依beta2微球蛋白清除率低或高於70ml/min，第一和第二型人工腎臟再進一步以白蛋白篩濾係數0.03為參考，分類為a型：蛋白質不通透或低通透和b型：蛋白質可通透，因此人工腎臟分類為四型Ia、Ib、IIa、IIb。另外，新的分類系統引進S型人工腎臟，定義為有較高生物相容性，藉由吸收加強溶質移除，和抗發炎與抗氧化特性，這些難以用傳統尿素氮和beta2微球蛋白清除來測量。因此，目前人工腎臟在日本分為五類：Ia、Ib、IIa、IIb和S。

來自日本觀察性研究支持使用IIa、IIb和S型人工腎臟和總體死亡率較低有顯著相關。S型人工腎臟對於年邁和營養不良的透析腎友有效益。