急性膽囊炎

透析腎友會有很多尿毒症相關腸胃問題，可能潛藏膽囊炎。韓國2004-2013年健保資料庫，59999位透析腎友和對照組中，有3940位(6.6%)透析腎友和647位(1.1%)發生急性膽囊炎，透析腎友的整體發生率遠高於對照組，較年邁的透析腎友(80歲以上)又特別高，血液透析(6.6%)和腹膜透析(6.5%)發生率相近。急性膽囊炎經常是因為膽結石造成膽囊發炎問題，預後通常良好，若沒有適當的診斷和治療，也可能造成高致病率和致命率。最常見的症狀是上腹痛，噁心、嘔吐、和發燒也常有。腹痛的個案中，急性膽囊炎的盛行率約3-8%，50歲以上的發生率會顯著增加，和韓國種族特性相近的日本-台灣研究，30天的致死率為1.1%。近期來自台灣的全國性研究54065位新發生末期腎臟病腎友的急性膽囊炎發生率為每人年5.8/1000，末期腎臟病腎友發生急性膽囊炎的風險會升高6.83倍。對於一般人群，建議腹腔鏡膽囊切除術為急性膽囊炎的第一線治療選擇，雖然透析腎友術後併發症風險，腹腔鏡膽囊切除仍是腎友的第一線治療選擇，即便是腹膜透析腎友。為了避免某些長期血液透析腎友發生術後併發症，會建議經皮膽囊造口術作為治療急性膽囊炎的橋接治療方法或緩解治療選擇。