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年邁血液透析腎友依賴和虛弱

虛弱在血液透析年邁腎友逐漸普遍,約有46%,顯著衝擊認知功能、行動力、和社交參與。

可觀數目的年邁血液透析腎友,面臨營養不良(55%)、需要照顧(21%)、虛弱(46%)和生活品質降低(57%)。需人照顧的腎友顯然有較多共病、嚴重營養不良、更加虛弱、居住護理之家、依靠救護運輸、和明顯的行動受限,77%無法步行。

和保守性治療相比,透析延長了年邁腎友壽命,然而在最嚴重的個案就效益有限。很老的腎友開始透析通常會造成獨立自主能力喪失而需要人照顧。虛弱腎友剛開始透析時會加劇虛弱和肌少症,前六個月會失去功能性獨立自主能力,增加家庭照護者負擔,凸顯這時期社會支持和協助的需求。漸進式血液透析可以減少透析後的恢復時間,對於餘命有限的年邁腎友特別有助益,開立透析處方時應考量腎友透析前既存的生活品質和健康目標,包括能住在家裡和參與社交活動。

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