年邁腎友透析前後生活品質

年邁腎友常不適合腎臟移植，透析是最常見的腎臟替代治療，考量共病負擔大、身體功能狀態有限、和有限的未來前景，因此改善健康生活品質經常會比單獨延長生命更為重要。2012四月開始對於嚴重慢性腎臟病治療品質，德國、義大利、波蘭、瑞典、挪威、和英國六個國家，大型跨國多中心持續前瞻性研究，每三到六個月用健康調查簡表(SF36)問卷評估腎友健康生活品質。研究顯示，透析開始前一年期間，神智和生理健康生活品質惡化分別是-13和-11，但是在透析開始後那一年就穩定下來，分數個別為+2和-2，也不會完全恢復。開始透析前的健康生活品質急遽下降可能原因有：一，透析前腎功能惡化而尿毒症狀增加，透析治療可能緩解尿毒症狀，進而暫停神智與生理健康生活品質惡化；二，透析開始的準備作為，例如血管通路手術，也可能負面影響透析前一年的健康生活品質；三，透析前後腎友醫療處置不同(因為接近或開始透析後較為密集的監測)可能影響健康生活品質；最後，問卷也要考慮腎友對於透析開始前後反應轉變的可能性。