大腦膠淋巴系統

膠淋巴系統是近來發現 大腦中央系統廢物清理系統，腦脊髓液流經環繞血管的週邊空間，利用腦脊髓液和間質組織液間的對流液體流動，經由神經膠質水通道蛋白-4(AQP4)完成後續交換。

膠淋巴系統功能異常，與各種神經失調的病理機制有所牽連，包括阿茲海默病、巴金森氏病、和缺血性中風。認知功能異常在末期腎臟病有非常常見，盛行率依年齡從31%到61%，近來研究建議膠淋巴系統可能在維持大腦恆定與認知功能扮演重要角色。

擴散張量影像(DTI)分析順著血管週邊空間(ALPS)指數，與膠淋巴系統功能測量結果非常一致。來自韓國的研究，再一次確認末期腎臟病友的膠淋巴系統功能異常，且透析開始前後的膠淋巴系統功能沒有差異，可能透析沒有辦法輕易移除致病的尿毒素。認知功能在腎臟移植後卻獲得改善，因為透析無法清除的中分子和蛋白質鍵結的溶質，可以在腎臟移植後清除完全。末期腎臟病友的血腦屏障通透性的變化，是因為尿毒素導致膠淋巴系統異常，這能解釋腎友的認知減退。