危急性肢體缺血

週邊動脈疾病PAD常見於末期腎臟病腎友，會增加腎友缺血性潰瘍、壞疳、截肢和死亡的風險，最嚴重的表現就是危急性肢體缺血，會有缺血性休息疼痛、下肢潰瘍或壞疳持續超過兩週。來自台灣新竹地區1038位腎友參與的研究報告，128位新診斷週邊動脈疾病的腎友，其中65位(51%)在被診斷時就有休息疼痛(16%)、潰瘍(20%)或壞疳(16%)，一半表現有危急性肢體缺血。相較於較不嚴重的週邊動脈疾病腎友，有危急性肢體缺血的腎友，更多有膝下動脈和完全阻塞病灶。患有危急性肢體缺血的腎友，週邊動脈疾病相關截肢或死亡的風險，三倍於沒有危急性肢體缺血的腎友。糖尿病腎友可能因為周邊神經病變，經常沒有典型的週邊動脈疾病表現，高達50%的腎友沒有間接性跛足，直到下肢潰瘍或壞死才曉得。相較一般人群，血液透析腎友新診斷危急性肢體缺血的比率較高，特別是患有殘疾失能、糖尿病、抽菸和心房顫動的腎友可能需要詳實檢查週邊動脈疾病。