Roxadustat愛瑞卓

口服新藥Evrenzo(Roxadustat)愛瑞卓已在許多國家上市治療腎性貧血，預計今年台灣會上市，可逆性、有效的低氧誘導因子脯氨醯羥化酶抑制劑，作用原理和紅血球生成素EPO不同，可能的副作用有血栓栓塞。來自日本的第三期臨床研究報告，年邁、黑人種族、血栓栓塞或心血管疾病病史、糖尿病史、和發炎指數高，都是透析腎友血栓栓塞事件已確立的危險因子。治療初期的血色素升高速度快(每週大於0.5g/dL)可能提高血栓栓塞的風險，強調Roxadustat治療開始後，小心監測以避免血色素升高過快的重要性。相對地，血色素低(小於10g/dL)和血色素降低(每週超過0.5g/dL)也與12週後的血栓栓塞風險升高有關聯性。運鐵蛋白飽和度低(小於30%)和運鐵蛋白飽和度下降較大(大於15%)也是後期危險因子。當Roxadustat治療無法達到目標血色素時，應該先尋找其他成因；其中一項如先鐵劑治療直到運鐵蛋白飽和度超過30%，而非增加Roxadustat劑量。使用紅血球生成素期間或之前，應該注意要有適當的鐵儲存量。