阿基斯腱

自發性肌腱斷裂是可能發生在體能運動時的罕見併發症；與其有關的慢性代謝性異常，例如慢性腎衰竭、糖尿病、系統性紅斑性狼瘡、風濕性關節炎、痛風、和肥胖。 血液透析腎友的肌腱異常的原因仍不明確，次發性副甲狀腺亢進是主要因素，另外，慢性腎衰竭較容易有長期酸中毒、尿毒堆積、營養不良、類澱粉沈積、和膠原蛋白代謝不良，這些都可能促成自發性肌腱斷裂。阿基斯腱是人體最厚且最強壯的肌腱，在血液透析腎友，仍然容易衰退和斷裂。超音波經常用於檢查可能的肌腱病變，診斷正確性和敏感性皆超過90%。

來自埃及的研究報告，相較於年紀和性別相當的健康控制組，長期血液透析腎友的阿基斯腱異常和著骨點病變更為常見，這些異常可能輕微或沒有症狀。肌腱超音波掃描中有13%有肌腱厚度增加，顯示有阿基斯腱肌腱炎，顯然高於健康人，其中年邁和男性為多。血液透析腎友的阿基斯腱厚度顯然大於健康人，肌腱增厚可能是類澱粉沈積於肌腱深層和表面。僅肌腱炎就可能造成肌腱斷裂，慢性腎衰竭腎友的阿基斯腱較軟，與慢性肌腱病變有關，造成肌腱軟化和衰弱。血液透析腎友的阿基斯腱著骨點超音波掃描下，結構性異常、骨頭侵蝕、和鈣化顯然較多。血液透析腎友的副甲狀腺和阿基斯腱近端厚度有顯著正相關。可解釋副甲狀腺亢進腎友肌腱斷裂。