退出透析
透析腎友決定善終的一項重要觀點為擇期退出透析治療,退出透析在透析中心已逐漸常見,近來資料顯示,過去十年來,退出透析比率已翻倍,年紀、性別、最近開始透析和身體共病,都可能是退出透析的危險因素。焦慮和憂鬱是透析腎友最常見的精神共病,焦慮的盛行率約15-28%,憂鬱症狀約37-42%。
來自荷蘭2012-2017年687位腎友的前瞻性研究,其中48位(7%)腎友退出透析治療,隨後死亡。起初的焦慮和憂鬱症狀與退出透析有關聯,風險比率分別為2.31和2.56,身體共病在這篇研究顯示沒有關聯性。透析腎友的憂鬱和焦慮症狀愈嚴重,愈有可能會退出透析治療。
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