膳食纖維

高血鉀是血液透析腎友常見問題，也一直都是臨床醫師必須面對的問題，發生比率約10%，24%腎友需要緊急血液透析治療高血鉀。近年研究發現來自食物的鉀攝取似乎不會造成血液透析腎友高血鉀，某些情況下，冷凍可移除食物中90%的鉀，因此，愈來愈多研究人員認為，長期血液透析腎友應該不要限制植物類食物攝取，相反地，應該鼓勵適當地食用蔬菜、水果和烹調過的其他植物類食物(例如煮過或冷凍)。

高血鉀的病因通常是多種因素，過去數十年認為攝取過多富含鉀的食物是高血鉀的原因，因此透析腎友每日飲食鉀含量限制到2-3公克或體重每公斤8-17毫克，高血鉀食物例如橘子、瓜類、堅果類、南瓜。豆類、扁豆、馬鈴薯、巧克力、和代鹽，然而，沒有確切的證明飲食鉀攝取與高血鉀相關。植物類食物不僅含有高濃度鉀離子，也含有高量維他命和膳食纖維，膳食纖維分為不可溶性和可溶性膳食纖維，不可溶性主要包括纖維素、半纖維素、木質素、等等。這些纖維在大腸中不被水溶解或微生物消化，降低腸子排空時間，增加糞便容量，在濕潤腸子和放鬆腸道發揮作用，適量攝取膳食纖維可以提升腸道鉀離子排泄。可溶性膳食纖維度大多是多醣體，會被腸道微生物裂解，產生對人體有益的代謝產物。這篇研究顯示，高血鉀血液透析腎友攝取較少的膳食纖維，要降低血液透析腎友高血鉀發生，應該要注意並改善飲食營養攝取，特別時膳食纖維攝取。