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維他命D

維他命D不足,常見於血液透析腎友,理想的25(OH)D3數值建議於75-250nmol/L之間。加拿大的報告,建議血中25(OH)D3低於75nmol/L的腎友每週服用維他命D劑量50000IUs,直到血中血中25(OH)D3大於75nmol/L,之後維他命D劑量降低到每月50000IU,如果血中25(OH)D3超過250nmol/L或血鈣超過正常範圍上限,則停止補充維他命D。研究統計發現15%腎友有維他命D缺乏(25(OH)D3<25nmol/L),57%腎友有維他命D不足(25-74nmol/L)。對於血中維他命D濃度不足介於25-75nmol之間的腎友,無論有無維他命D補充治療,隨著25(OH)D3濃度增加,與副甲狀腺素降低顯著相關。不論是否有維他命D治療,血清鈣會隨25(OH)D3濃度增加而增加,0.2%腎友血清25(OH)D3數值超過250nmol/L和2.1%腎友血鈣超過正常範圍。長期維他命D治療是安全且與副甲狀腺數值較低有關。

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