皮膚搔癢

超過百分之40的透析腎友有皮膚搔癢，影響睡眠和生活品質。雖然高盛行率，但是原因多元且尚未完全被了解。通常會針對皮膚乾澀、抗組織胺亢進、副甲狀腺素過多、發炎、體內鴉片類激素不平衡和神經病變。處理上要評估可能的皮膚疾病或是過敏問題；倘若透析時間或是劑量不足，應該先加強透析。第一線局部處理以高保水性潤膚劑優先，有些止癢藥膏也是可行。紫外光治療也是有效，但是有皮膚癌疑慮。口服藥物部分，抗組織胺藥物似乎沒有很多證據證明效果；治療神經痛的藥物Gabapentin和Pregabalin會更有效果，但是會有嗜睡、倦怠和頭暈的副作用；日本藥Nalfurafine是一種鴉片受體作用，但是效果仍待證實；其他抗憂鬱藥、類固醇製劑、活性碳目前也都沒有明確證據。(圖表來自Am J Kidney Dis. 2016)