低鈉透析
透析中高血壓與心血管事件和死亡風險增加有關,有透析中高血壓的腎友48小時血壓監測值會高於沒有透析中高血壓的腎友。血液透析過程中鈉和水的移除是腎友血壓波動的主要決定因素,透析中和透析間的血壓軌跡,通常是隨著脫水過程,透析中血壓降低,隨後在兩次透析間隔期間緩緩昇高。然而,有小部分的腎友卻有不同的反應,透析中或透析後隨即“矛盾性”血壓上升,通常指為"透析中高血壓",約有10-15%腎友會有透析中高血壓現象。
來自希臘小規模隨機研究顯示,和標準透析液鈉濃度相比(140mEq/L),使用低透析液鈉濃度(137mEq/L)顯著降低48小時動態血壓,這研究支持低透析液鈉濃度作為透析中高血壓腎友的非藥物治療方式。
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