血色素

目前的指引顯示，目標血色素數值是為了紅血球生成素的施打，並沒有闡明影響長期血液透析腎友血色素測量的情況。血色素在血液被稀釋的狀況下會降低，例如透析中體重增加所造成，體重增加的不同，通常造成當週較早檢驗週初透析前血色素(週一或二)，低於週中檢驗(週三或四)。

研究顯示週初透析前血色素的平均值和中位數，分別是週中透析前血色素的96.1%和96.8%，透析前血色素大約低於週中透析前血色素4%。統計透析間體重和目標體重比率，週初和週中透析大約是5.5%和4.2%，每增加透析間體重和目標體重比率1%，血色素就會降低約3%。透析間體重增加主要是增加細胞外液，透析間體重和目標體重比率每增加1%，預期會稀釋血液和增加血色素約4.5%，但是觀察到的是大約降低3%，略低於預期，可能是因為長期血液透析腎友的細胞外液與細胞內水份相對容積，高於一般健康控制組，因此，觀察到的血色素減少低於預期。

對於長期血液透析腎友施打紅血球生成素劑量的目標血色素數值，需要依據透析間體重增加來適度調整。週初(週一或二)測量血色素的目標數值可以低於週中(週三或四)測量，對於透析間體重增加很多的腎友，透析前測量的血色素目標數值可以降低。當高於一般週中透析間體重和目標體重比率3%時，每增加透析間體重和目標體重比率1%，目標血色素數值可以降低3%。